20代で肩を動かすと痛い症状に直面し、不安を感じている方は少なくありません。
肩の痛みは中高年特有の悩みと思われがちですが、若年層でも姿勢不良や疲労、関節の微細な損傷から発症することが多々あります。
本記事では20代で肩を動かすと痛い主な原因から疑われる疾患、自分でできるチェック法や受診の目安まで丁寧に解説していきましょう。
20代で肩を動かすと痛い主な原因
| 比較項目 | 20代で肩を動かすと痛い主な特徴 | 四十肩・五十肩（肩関節周囲炎） |
|---|---|---|
| 主な発生契機 | 筋緊張・外傷・オーバーユース 長時間のデスクワーク、スマホ姿勢、スポーツの酷使 | 加齢性変化に伴う炎症 腱板の変性や関節包の癒着が主な引き金 |
| 痛むタイミング | 特定の動作・角度でのみ痛む 腕を上げる途中、後ろに引いた瞬間に引っかかる | 持続的・夜間の強いズキズキ感 何もしない安静時や就寝時にも痛みが続く |
| 腕の動かしやすさ | 介助があれば動くケースが多い 反対の手で支えれば上がる（関節包の拘縮は稀） | 全方向に関節が固まり動かない 拘縮が生じ、他人が持ち上げても挙上不能 |
| 改善への基本方針 | 姿勢是正・負荷制限・インナー強化 日常習慣の見直しと肩甲骨機能の再獲得 | 消炎処置・可動域の回復訓練 急性期の安静・注射療法と慢性期の関節授動 |
20代の肩の痛みには、スポーツや筋力トレーニングによる負荷、長時間のデスクワーク、筋肉や腱の炎症、関節の不安定性など、さまざまな原因があります。特にスポーツ活動が盛んな若年層では、繰り返す動作によって腱板や関節唇などが損傷する場合もあります。
肩関節は可動域が広い反面、周囲の支持組織が繊細で外的な影響を受けやすい構造です。
ここでは日常に潜む4つの主な原因をご紹介しましょう。
長時間のデスクワークによる筋肉の緊張
デスクワークでパソコン画面を見つめ続けると、頭部が前方に突き出た前傾姿勢が固定化されやすくなります。
約5キログラムもある頭部を支えるため、首の付け根から背中にかけて広がる僧帽筋や肩甲挙筋には持続的な負担がかかり続けるのです。
この筋肉の緊張状態が持続すると局所の血行不良を招き、疲労物質の蓄積によって動作時の違和感や痛みへと発展する傾向が見られます。
作業の合間に適度な休息を挟み、首筋の緊張を定期的に解放する意識が欠かせません。
スマートフォン使用時の巻き肩
スマートフォンを前かがみの姿勢で操作していると、両肩が前内側へ入り込む巻き肩の状態が定着してしまいます。
このような姿勢が長時間続くと、首や肩甲骨周囲の筋肉に負担がかかり、筋肉の緊張や肩甲骨の動きに影響する場合があります。
肩甲骨は腕を上げる際に肩関節と連動して動くため、その動きがうまく協調しない状態では、肩周囲の筋肉や腱に負担がかかり、動作時の痛みに関係することがあります。
ただし、巻き肩そのものが必ず肩の痛みを引き起こすわけではありません。スマートフォンの使用中は適度に休憩を取り、同じ姿勢を長時間続けないことが大切です。
画面を目線の高さまで持ち上げ、肩甲骨を寄せる意識を持つ工夫が大切といえるでしょう。
激しいスポーツによる肩関節への負荷
野球やテニス、水泳、バレーボールなど腕を大きく振り上げるスポーツは、肩関節に大きな外力が繰り返し加わります。
若年層では限界を超えて無理を重ねてしまい、腱や関節包に微細な損傷を蓄積させてしまう事例も珍しくありません。
さらにウエイトトレーニングで過度な負荷をかけることも、関節内部の摩擦を高めて炎症を引き起こす要因となるのです。
運動前後の念入りなストレッチを徹底し、関節への物理的ストレスを減らす配慮が重要といえます。
肩甲骨周囲の筋力低下や運動不足
日頃の運動不足は、肩甲骨を正しい位置に保持するための前鋸筋や菱形筋といった深層筋肉の衰退を招きます。
筋力が低下すると肩甲骨の動きが硬くなり、腕を上げた際に肩関節と連動する肩甲上腕リズムが崩れてしまうのです。
その結果として関節内の狭いスペースで骨と腱が擦れ合いやすくなり、動作時の痛みにつながるケースが存在します。
普段から軽い体操などを取り入れ、肩周りの筋肉を適度に刺激する習慣が求められるでしょう。
20代で肩を動かすと痛い場合に疑われる病気
| 疑われる主な病名 | 痛む動作・状況 | 痛む部位 | 主な自覚症状 |
|---|---|---|---|
| 肩峰下インピンジメント症候群 |
腕の横上げ 60°〜120°挙上時 |
肩の外側〜前方 | 一定の角度を通過する瞬間に引っかかり感や鋭い痛みが走る |
| 上腕二頭筋長頭腱炎 |
荷物の持ち上げ 腕を前方に振る動作 |
肩の前側（腱の溝） | 力こぶの筋肉に負荷をかけた際や前側を押したときに痛む |
| 関節唇損傷（SLAP損傷） |
投球・後方への引き オーバースイング時 |
肩関節の奥深部 | 深部での鈍痛とともに「パキッ」としたクリック音が生じる |
| 肩関節不安定症（ルーズショルダー） |
腕を特定方向へ動かす 重いものを持つ牽引時 |
関節全体・深部 | 関節が外れそうになる頼りなさや脱力感を伴う |
| 頚椎椎間板ヘルニア |
首を後屈・側屈 首の向きを変える動作 |
首〜肩甲骨〜腕 | 肩そのものだけでなく、腕や指先にかけて放散痛やしびれがある |
肩を動かした際の痛みが続く場合、単なる筋肉疲労ではなく関節内部の組織に損傷や炎症が生じている疑いがあります。
20代の若年層であっても重篤なトラブルへ発展するリスクは否定できません。
ここでは疑われる代表的な5つの疾患について詳しく解説します。
四十肩の治し方とは？痛みの段階に合わせた効果的なセルフケア方法を解説
肩峰下インピンジメント症候群
腕を上げる動作などで肩の前方から外側に痛みが生じる状態で、腱板や肩峰下滑液包などの組織が関係しています。従来は骨と腱の衝突が主な原因と考えられていましたが、現在は腱への負荷や腱板機能など、複数の要因が関与すると考えられています。
腕を真横や斜め前方に持ち上げる動作において、一定の角度で引っかかり感や鋭い痛みが走るのが典型的な特徴です。
投球動作のフォロースルーや日常で高い所の物を取ろうとした瞬間に症状が顕著に現れます。
症状が続く場合は、運動負荷の調整やリハビリテーションなど、原因に応じた対応が重要です。
関節唇損傷（SLAP損傷）
肩関節の受け皿である関節窩の縁を取り囲むリング状の軟骨組織「関節唇」の上部が剥離・損傷する病態です。
オーバーヘッドスポーツでの投球動作や着地時の衝撃が引き金となり、20代のアスリートにも多く見受けられます。
腕を後ろに引いた際やボールをリリースする瞬間に、肩の深部で激痛やクリック音が生じる傾向が存在するのです。
肩関節の安定性に直結する部位であるため、違和感を覚えたら無理なプレーを控えて検査を受けるのが賢明といえます。
肩腱板損傷
肩関節の深部で骨頭を支える4つのインナーマッスル（棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋）の腱組織が損傷する疾患です。
中高年の加齢変性と異なり、20代ではスポーツでの急激な外力や激しいコンタクトプレイ、過度な負荷が主な発症契機となります。
腕を上げる途中で激しい痛みが走り、脱力感を伴って腕を保持できなくなるケースも珍しくありません。
部分的な断裂であれば保存療法での改善が期待できるため、無理を重ねず安静を保つことが大切です。
肩関節不安定症・反復性肩関節脱臼
肩関節を取り囲む関節包や靭帯組織が生まれつき緩い、あるいは過去の脱臼をきっかけに関節の保持力が破綻した状態です。
ルーズショルダーとも呼ばれ、腕を特定の方向へ動かした際に肩が抜けそうになる不安感や鈍い痛みを伴います。
一度外傷性脱臼を経験すると関節唇が剥離したままとなり、些細な日常動作でも脱臼を繰り返すリスクが高まるのです。
筋力強化による関節の補強や、状態に応じた適切な処置が再発防止のために求められます。
上腕二頭筋長頭腱炎・腱障害
上腕二頭筋長頭腱は、肩の前方を通り、肩関節の内部につながる腱です。野球やテニスなどのスポーツや、繰り返し腕を持ち上げる動作によって負担がかかることがあります。肩の前側に痛みが出やすく、重いものを持つときや腕を前に上げるときに症状が強まる場合があります。腱板障害や関節唇損傷を合併することもあるため、症状が続く場合は整形外科での評価が重要です。
頚椎椎間板ヘルニアなどの神経障害
首の骨の間でクッションの役割を果たす椎間板が変形・脱出し、腕や肩へ伸びる神経根を圧迫することで生じる病気です。
肩関節そのものに異常がなくても、首から肩甲骨周囲、腕にかけて痛みが広がることがあり、肩の病気と間違われるケースもあります。
加齢に伴う変化が関係することが多いものの、20代でも発症する場合があり、特に首を動かした際に肩や腕の痛みが強くなることが特徴の一つです。
頚椎由来の神経障害が疑われるため、整形外科の診察を受けることが大切です。
20代で肩を動かすと痛い場合のセルフチェック
肩の痛みは動かしたときの角度や痛む部位によって、障害を受けている組織をある程度推測することが可能です。
医療機関での診察前にご自身の状態を客観的に把握しておくと診察が円滑に進みます。
ここでは代表的な4つのセルフチェック項目をご紹介しましょう。
右肩だけ痛いのはなぜ？片側だけに生じる原因と受診すべき目安を徹底解説
腕を上げると肩が痛い
腕を体側からゆっくり横へ持ち上げていき、60度から120度の角度で痛みが出る場合はインピンジメントの疑いがあります。
この特定の角度領域はペインフルアークサインと呼ばれ、肩峰の下で腱や滑液包が挟み込まれているサインなのです。
腕を真上まで完全に上げ切ると痛みが軽くなるケースがある点も特徴的な判断基準といえます。
無理に動かして摩擦を繰り返すと内部組織の摩耗が進む恐れがあるため、痛む角度での動作は避けてください。
肩の前側が痛い
肘を直角に曲げて力こぶを作るように力を入れたり、重い荷物を前で持ち上げたりした際に肩の前側が痛むか確認します。
この位置に痛みが生じる場合、上腕二頭筋長頭腱という力こぶの筋肉をつなぐ腱に炎症が起きている可能性が高いです。
腕を後方に引く動作でも前側の腱が引っ張られて鋭い刺激が走る傾向が見受けられます。
使いすぎが主な原因となるため、荷物を抱える姿勢を改め患部への摩擦を軽減させることが肝要でしょう。
肩の奥が痛い・引っかかる
肩の奥に痛みや引っかかりを感じる場合、関節唇の損傷や肩関節の不安定性などが関係している可能性があります。ただし、肩を動かしたときの音だけでは、病気の有無を判断することはできません。
動かした瞬間に肩の深部へ鋭い痛みが走り、腕が抜けるような頼りなさを覚える場合も注意が必要です。
関節内の軟部組織が傷ついている危険性があるため、音を鳴らすような動作を故意に繰り返してはなりません。
首を動かすと肩や腕に痛み・しびれが出る
首を後ろへゆっくり反らせたり、痛む肩の側へ斜め後ろに倒したりした際に肩や背中、腕へ痛みが響くか試してみましょう。
首の動作に伴って肩甲骨周囲に走るような電撃痛やジンジンとしたしびれが生じる場合、頚椎由来の神経症状が疑われます。
これは頚椎の隙間が狭まり神経根が圧迫されることで、支配領域である肩周囲に痛みが放散している状態です。
肩だけでなく首の可動域にも異常が及んでいる証拠であるため、慎重な対応が求められるでしょう。
20代で肩を動かすと痛いときのセルフケア方法
- 胸筋を開いて肩甲骨を中央に引き寄せるストレッチ
- モニター上端を目線の高さに合わせる作業環境の調整
- 1時間ごとの立ち上がりと肩甲骨回し
- 背中を丸めた猫背のまま腕を無理に回す運動
- 首を勢いよくボキボキ鳴らすストレッチ
- 軽めのゴムチューブを用いたインナーマッスルの補強
- 練習後や違和感がある直後の局所アイシング
- 痛みの生じない可動域でのフォーム再調整
- 引っかかり感や鋭い痛みがある中での全力投球・挙上
- 高重量ダンベルを使った肩関節への直接負荷
筋肉の過緊張や不良姿勢による初期の肩痛であれば、適切な日常のセルフケアを実践することで症状の緩和が期待できます。
自宅やオフィスで無理なく取り組める習慣を整えることが大切です。
ここでは20代の方が今日から実践できる4つのケア方法をご紹介しましょう。
腕を後ろに回すと肩が痛い原因とは？疑われる疾患や日常でできる対処法を解説
肩甲骨を大きく動かすストレッチ
両手の指先をそれぞれの肩に軽く乗せ、肘で大きな円を描くように前方と後方へゆっくりと回していきましょう。
肩甲骨を意識しながらゆっくり動かすことで、肩甲骨周囲の筋肉の緊張を和らげ、肩関節の動きを滑らかにする効果が期待できます。
呼吸を止めずに1周あたり5秒ほどかけて丁寧に回し、前回しと後ろ回しを各10回ずつ行うのが効果的です。
反動をつけず関節に過度な負担をかけないよう意識しながら、毎日の隙間時間に継続してください。
蒸しタオルによる患部の温熱ケア
濡らして固く絞ったフェイスタオルを電子レンジで30秒から50秒ほど温め、首の付け根から肩全体に当てます。
患部を温めることで局所の血流が増加し、筋肉の緊張や痛みが一時的に和らぐことがあります。特に、長時間同じ姿勢を続けたことによる首や肩周囲のこわばりには、温熱ケアが役立つ場合があります。
じんわりとした温かさが副交感神経を優位に導き、日中の緊張で強張った筋肉の緊張を自然に和らげてくれるのです。
ただし患部に熱感や明らかな腫れがある急性炎症期には温めず、冷やす対応を選ぶよう注意しましょう。
ぬるめのお湯に浸かる入浴習慣
シャワーだけで済ませず、38度から40度前後のぬるめのお湯を張った浴槽に10分から15分ほど肩までしっかり浸かります。
温浴効果と水圧による適度な刺激が全身の末梢循環を促し、肩関節を取り囲む筋肉組織の柔軟性を高めてくれるのです。
ぬるめのお湯にゆっくり浸かることで心身がリラックスし、筋肉のこわばりが和らぐことがあります。また、就寝前の入浴は睡眠の質を高める習慣としても役立ちます。
就寝の約90分前に入浴を済ませておくと、質の高い深い眠りを得やすくなり疲労回復に役立つでしょう。
作業時の正しい座り姿勢の維持
椅子に深く腰掛けて骨盤をまっすぐ立て、足の裏全体を床にピタッと接地させる着座姿勢を常に心がけてください。
パソコンのモニター上端が目線の水平やや下に位置するよう画面の高さを調整し、背中が丸まる猫背の発生を防ぎます。
肘の角度が約90度になる位置にキーボードを配置すれば、肩を持ち上げる余計な力みが抜けて首肩への負担を大幅に減らせるのです。
1時間に1回は立ち上がって姿勢をリセットし、特定の筋肉へ負荷が集中しないよう心がけましょう。
肩周囲の筋肉を段階的に鍛える
痛みが和らいできたら、肩関節を支える筋肉（インナーマッスル）を少しずつ鍛え、再発を防ぐことが重要です。まずは水の入ったペットボトルや軽いゴムチューブなどを使った、低負荷のトレーニングから始めましょう。例えば、脇を締めた状態でチューブを体の外側へゆっくり引く動きは、肩の安定性を高めるのに効果的です。
重いダンベルを使った激しい筋トレを急に行うと、かえって関節や腱を痛める原因になるため注意が必要です。「痛みのない範囲で、軽めの負荷から」を基本に、無理のないペースで継続し、肩に負担のかかりにくい体づくりを目指しましょう。
20代で肩を動かすと痛い人が病院を受診する目安
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夜間に痛みで目が覚める（夜間痛がある） 安静時にも強い炎症や内圧上昇が生じている疑いがあります。
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腕を反対の手で支えても肩より上に上がらない 腱板断裂や重度の拘縮など、筋腱構造のトラブルが疑われます。
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腕や手先にジンジンとしたしびれや力が入らない感覚がある 首（頚椎）の神経圧迫や胸郭出口症候群などの神経障害が考えられます。
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転倒して手・肩を強打した、または接触プレー直後から痛む 脱臼や骨折、関節唇剥離といった急性の外傷性病態の可能性があります。
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セルフケアや安静を1週間以上続けても痛みが引かない 一過性の筋疲労を超え、深部組織に微小断裂や慢性炎症が生じている目安です。
肩を動かした際の痛みを「若いからそのうち治る」と自己判断して我慢を続けると、関節組織の悪化を招く危険性があります。
早期に対処しなければ将来的な可動域制限につながりかねません。
ここでは速やかな医療機関の受診を検討すべき5つの明確な目安を解説します。
20代で急に膝が痛い原因とは？病院を受診する目安や対処法を解説
痛みが1週間以上続いている
十分な休息を取りストレッチなどのセルフケアを行っても、1週間を超えて肩の痛みが改善しない場合は受診の合図です。
一過性の筋肉疲労であれば数日で自然軽快することが多い一方、1週間以上続く痛みは深部組織の損傷が考えられます。
腱の微小な断裂や関節包の慢性的な滑膜炎が進行している恐れがあり、早期の画像診断による状態把握が欠かせません。
原因を突き止めず無理に動かし続けると変性が進むため、医療機関で診察を受けてください。
夜間に眠れないほどの激痛がある
布団に横になった際や夜中に肩の鋭い痛みで目が覚めてしまう「夜間痛」がある場合は、速やかな受診が必要です。
夜間痛は腱板損傷や肩峰下滑液包の激しい炎症、関節内圧の上昇などが背景に存在するときに典型的に現れます。
睡眠が阻害されると身体の修復機能が低下し、全身のコンディションが乱れる悪循環に陥ってしまうのです。
我慢を重ねても自然治癒は期待しにくいため、痛みを抑える処置を含めた医師の適切な管理を仰ぎましょう。
腕が肩より上に上がらない
腕が肩より上に上がらない場合、強い炎症や痛みによる運動制限、腱板損傷、肩関節不安定症などが考えられます。
腱板が断裂してインナーマッスルの機能が失われているか、関節包が癒着して拘縮を起こしている疑いがあります。
無理に反対側の手で持ち上げても激痛が走り上がらない場合は、組織の変形が進行している可能性も否定できません。
放置するほど関節の柔軟性が失われて回復に長期間を要するため、早急な検査と機能回復訓練が重要です。
手先や腕にしびれが生じている
肩を動かす痛みに加えて二の腕や前腕、指先にピリピリとしたしびれや脱力感を伴うケースは要注意といえます。
頚椎椎間板ヘルニアによる神経根の圧迫や、鎖骨下で神経が圧迫される胸郭出口症候群の関与が疑われるためです。
神経の圧迫を放置すると知覚の麻痺や握力の低下など運動機能の永続的な障害へ進行してしまうリスクを孕んでいます。
肩関節単独の問題ではなく全身の神経伝達に関わる病態であるため、早期に精密検査を受けなければなりません。
転倒やスポーツ外傷後に強い痛みがある
転倒して手を激しく突いた後や、スポーツ中の接触・転落直後から肩に激痛が走っている場合は速やかに受診してください。
外傷性の肩関節脱臼や腱板完全断裂、鎖骨骨折や肩甲骨関節窩骨折などの重篤な外傷が起きている可能性が考えられます。
外見上に大きな変形が見られなくても、骨や軟骨が内部で剥離しているケースは決して珍しくありません。
適切な固定や初期対応が遅れると関節の不安定性が残存する原因となるため、患部を動かさず病院へ向かいましょう。
20代で肩を動かすと痛い症状を放置せず早期に対策しよう
20代という若さゆえに「少し休めば元通りになるだろう」と肩の痛みを軽視してしまう方は少なくありません。
しかし、肩関節は日常のあらゆる動作に関わる繊細な関節であり、滑膜炎や腱の損傷を放置すると周囲の組織が癒着して慢性的な可動域制限を招く危険性があります。
痛みをかばう不自然な身体の使い方は、首や背骨、骨盤など全身のバランスを崩し、代謝や血流の低下といった全身の不調へ波及しかねません。
症状の背景には骨格の歪みだけでなく、生活習慣や筋肉の質、局所の血流不全など複数の要素が複雑に絡み合っています。
軽微な違和感の段階でセルフケアを取り入れ、改善が見られない場合は躊躇なく医療機関を頼ることが健やかな身体を維持する鍵です。
早い段階で正しい原因を突き止め、適切なアプローチを選択していきましょう。
ご相談・お問合せ
SAクリニックでは、肩や膝などの関節疾患に対し、生活習慣の指導から幹細胞治療などの再生医療まで一貫して行っております。
湿布や内服薬、注射を続けても肩を動かすと痛い症状が改善しない方、手術以外の身体に優しい治療選択肢を検討したい方、PRPや幹細胞治療について客観的で正確な説明を受けたい方は、一度ご相談ください。
治療を受けることを前提とするのではなく、まずは現在の肩関節や全身のコンディションを確認し、どのような選択肢があるのかを一緒に検討します。
※当院の診療は自由診療です。治療効果には個人差があり、すべての患者さんに同様の効果を保証するものではありません。
参考文献
Garving C, Jakob S, Bauer I, Nadjar R, Brunner UH. Impingement Syndrome of the Shoulder. Dtsch Arztebl Int. 2017;114(45):765-776.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29202926/
Singla D, Veqar Z. Association Between Forward Head, Rounded Shoulders, and Increased Thoracic Kyphosis: A Review of the Literature. J Chiropr Med. 2017;16(3):220-229.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29097952/
Olds M, Ellis R, Parmar P, Kersten P. Who will redislocate his/her shoulder? Predicting recurrent instability following a first-time traumatic anterior shoulder dislocation. BMJ Open Sport Exerc Med. 2019;5(1):e000447.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30899544/
厚生労働省「2022（令和4）年 国民生活基礎調査の概況（IV 世帯員の健康状況）」
https://www.mhlw.go.jp/toukei/saikin/hw/k-tyosa/k-tyosa22/index.html
宮路 啓太 （みやじ けいた）
略歴
- 2013年私立ラ・サール高等学校 卒業
- 2019年神戸大学医学部医学科 卒業 / 加古川中央市民病院 初期臨床研修
- 2021年加古川中央市民病院 循環器内科
- 2024年隠岐医院 漢方内科 / 再生医療専門クリニックにて幹細胞治療に従事
- 2026年SAクリニック 院長
資格・所属学会
【資格】 医師免許（2019年取得） / 内科専門医
【所属学会】 日本内科学会、日本循環器学会、日本整形外科学会、日本抗加齢医学会、日本再生医療学会
監修者メッセージ
再生医療・内科・漢方の経験を融合し、単に痛みを抑えるだけでなく、全身のコンディションを整えて「生涯ずっと自分の足で歩き続ける」ための医療をご提案します。長引くお悩みも諦めずにご相談ください。
