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Concern 脊柱管狭窄症
背骨の中には、神経が通る「脊柱管」というトンネルがあります。加齢などによって骨や靭帯が厚くなり、このトンネルが狭くなると、神経が圧迫されます。
特徴的なのは、歩いていると足がしびれたり痛くなったりして、少し休むとまた歩けるようになる症状です。これを間欠性跛行といいます。
Low Back Pain / SA Clinic
歩くと足がしびれる、
休まないと長く歩けない。
腰が重い。
「年齢のせい」と諦める前に。
Concern
腰・しびれのこんなお悩みはありませんか?
- 歩くと足がしびれて、途中で休みたくなる
- 少し休むとまた歩けるが、長く歩けない
- 腰からお尻、太もも、ふくらはぎに痛みやしびれが走る
- 朝起きたとき、腰が固まったように動かない
- 整形外科で「脊柱管狭窄症」「ヘルニア」「坐骨神経痛」と言われた
- 神経痛の薬を飲んでいるが、十分に効かない
- 薬の眠気・ふらつき・だるさが気になる
- ブロック注射を繰り返しているが、効果が長く続かない
- 手術を勧められたが、できれば避けたい
- 旅行や外出を、痛みやしびれのために諦めかけている
ひとつでも当てはまる方は、早めにご相談ください。
Overview
腰のしびれ・痛みの主な原因
腰から足にかけての痛みやしびれは、腰の神経が圧迫されたり、炎症を起こしたりすることで生じます。代表的な疾患には、脊柱管狭窄症や腰椎椎間板ヘルニアがあります。また、腰からお尻、太もも、ふくらはぎにかけて痛みやしびれが出る状態を、一般的に「坐骨神経痛」と呼びます。
腰椎椎間板ヘルニア
背骨の間にあるクッションのような組織を椎間板といいます。この椎間板の一部が飛び出して神経に触れると、腰から足にかけて痛みやしびれが出ることがあります。
当院では、腰の痛みや足のしびれに対して、まず「どこが痛いか」「どの姿勢で悪くなるか」「どのくらい歩くとしびれるか」「休むと楽になるか」を詳しくお聞きします。
そのうえで、足の筋力、感覚の左右差、反射、歩き方、姿勢、腰や股関節の動きなどを診察します。
必要に応じて、MRIで神経の圧迫の程度を確認します。レントゲンでは骨の変形や姿勢のバランスを確認できますが、神経そのものの圧迫はMRIの方が詳しくわかります。
ただし、画像で神経が圧迫されていても、必ず強い痛みやしびれが出るとは限りません。反対に、画像だけでは説明しきれない痛みが、筋力低下や歩き方の乱れ、血流低下、神経まわりの炎症によって起こっていることもあります。
Limit
薬・ブロック注射だけでは改善しないと感じる方へ
脊柱管狭窄症や坐骨神経痛に対する一般的な治療は、以下が中心です。
- 神経痛の薬（タリージェ・リリカなど）
- 痛み止め（消炎鎮痛剤）
- ブロック注射
- リハビリ・牽引
- 手術
これらの治療で痛みやしびれが軽くなる方も多くおられます。一方で、薬を飲んでもしびれが残る、眠気やふらつきが気になる、ブロック注射の効果が長く続かない、手術はできれば避けたい、という方も少なくありません。
腰や足のしびれは、神経の圧迫だけでなく、神経まわりの炎症、血流の低下、筋力低下、歩き方の乱れなどが重なって起こることがあります。
「薬を飲み続けたくない」「副作用が心配」「手術は避けたい」そうしたお気持ちの方に、再生医療という新しい選択肢があります。
脊柱管狭窄症や椎間板ヘルニアでは、神経の圧迫が強く、歩行障害や筋力低下が進んでいる場合に、手術をすすめられることがあります。
手術は有効な治療法の一つですが、入院やリハビリが必要になり、術後の痛み、しびれの残存、感染、血栓、再手術の可能性など、一定のリスクもあります。
また、画像上の神経の圧迫を取り除いても、筋力低下、歩き方のくせ、神経まわりの炎症、血流の低下などが残っていると、思ったほど歩きやすくならない場合もあります。
「手術しかない」と言われた場合でも、本当に今すぐ手術が必要なのか、他にできることはないのかを確認することは大切です。
Approach
腰のしびれ・痛みに、再生医療×歩行回復のアプローチを
STEP 1
全身評価とMRI画像の確認
症状・歩行状態・神経症状を評価し、必要に応じてMRI等の画像も確認します。
STEP 2
神経まわりの回復環境を整える
神経の回復には、炎症、血流、栄養状態、筋力、睡眠なども関係します。点滴、漢方、サプリメント、PBM、ハイボルテージなどを組み合わせ、神経に負担がかかりにくい身体環境を整えます。
STEP 3
再生医療と歩行回復を組み合わせる
幹細胞治療で痛みやしびれの軽減と歩きやすさの改善を目指します。腰HAL®を活用した歩き方や筋力の再学習を行い、再発防止に努めます。
